Cannabigerol (CBG): Wirkung, Anwendung und Rolle in der medizinischen Cannabis-Therapie

Cannabigerol (CBG) wird häufig als „Mutter der Cannabinoide“ beschrieben. Hintergrund ist seine besondere Stellung im Stoffwechsel der Cannabispflanze: Aus der Vorstufe CBGA entstehen durch enzymatische Prozesse unter anderem THC, CBD und weitere Cannabinoide. Parallel dazu rückt CBG wegen möglicher therapeutischer Eigenschaften zunehmend in den Fokus der Forschung – auch im Kontext medizinischer Cannabis-Therapien in der Schweiz.

Dieser Beitrag soll Ihnen helfen, CBG wissenschaftlich fundiert einzuordnen: Was ist CBG genau, wie wirkt es im menschlichen Körper, wie unterscheidet es sich von CBD und THC, und welche Rolle kann es in einer ärztlich begleiteten Cannabis-Therapie spielen? Alle Informationen dienen der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung oder Diagnose.

Was ist Cannabigerol (CBG)? – Die „Mutter der Cannabinoide“ verstehen

CBG ist ein pflanzliches Cannabinoid (Phytocannabinoid), das natürlich in Cannabis sativa L. vorkommt. In jungen Pflanzen liegt es vor allem als Cannabigerolsäure (CBGA) vor. Durch spezifische Enzyme wird CBGA im Verlauf des Pflanzenwachstums in andere saure Vorstufen wie THCA, CBDA oder CBCA umgewandelt. Werden diese erhitzt (z. B. beim Verdampfen oder Backen), entstehen daraus die bekannten „neutralen“ Cannabinoide THC, CBD und CBC. Weil CBG chemisch in dieser Kaskade sehr früh steht, wird es häufig als „Mutter“ oder „Stammzelle“ der Cannabinoide bezeichnet.

Im reifen Pflanzenmaterial findet sich CBG typischerweise nur in Konzentrationen von deutlich unter 1 %. Moderne Züchtungen versuchen gezielt, Sorten mit erhöhtem CBGA- und CBG-Gehalt zu entwickeln, um für Forschung und medizinische Nutzung besser zugängliche Mengen bereitzustellen. Anders als THC wirkt CBG nicht berauschend. Es wird daher als nicht-psychoaktiv eingestuft, obwohl es durchaus auf neurologische und psychische Prozesse einwirken kann, etwa über das Endocannabinoid-System und weitere Rezeptorsysteme.

Die Rolle von CBG in der Cannabispflanze und im Endocannabinoid-System

Um die mögliche medizinische Bedeutung von CBG zu verstehen, lohnt sich ein Blick auf zwei Ebenen: in die Cannabispflanze und in den menschlichen Organismus.

CBG in der Pflanze: Biosynthese und Wachstumsphasen

Während der frühen Wachstumsphase produziert die Cannabispflanze verstärkt CBGA. Wird die Pflanze älter, werden grosse Teile dieses CBGA in andere Cannabinoid-Säuren umgewandelt, sodass der CBG-Gehalt abnimmt. Deshalb wird CBG für Extrakte häufig aus jüngeren Pflanzen oder aus speziellen Hoch-CBG-Sorten gewonnen. Für Züchtende und Herstellende stellt dies eine Herausforderung dar, da Erntezeitpunkt, Genetik und Extraktionsverfahren fein aufeinander abgestimmt werden müssen, um einen reproduzierbaren CBG-Gehalt zu erreichen.

CBG im Körper: Interaktion mit CB1-, CB2- und weiteren Rezeptoren

Im menschlichen Körper interagiert CBG mit dem Endocannabinoid-System (ECS). Dieses besteht aus körpereigenen Cannabinoiden (Endocannabinoiden), ihren Rezeptoren (insbesondere CB1 und CB2) und Enzymen, die für Aufbau und Abbau verantwortlich sind. Das ECS ist an der Regulation zahlreicher Funktionen beteiligt, darunter Schmerzverarbeitung, Entzündungsreaktionen, Stimmung, Appetit, Schlaf-Wach-Rhythmus und Immunantwort.

CBG bindet sowohl an CB1- als auch an CB2-Rezeptoren, allerdings mit geringerer Affinität als THC. Zudem scheint es an weiteren Zielstrukturen zu wirken, etwa am α2-Adrenozeptor, am 5-HT1A-Serotoninrezeptor und an TRP-Kanälen. Diese Mehrfachwirkung könnte zur Breite der in Studien diskutierten Effekte beitragen – von entzündungsmodulierenden über neuroprotektive bis hin zu möglichen Effekten auf Augeninnendruck und Appetit. Wichtig ist: Die Datenlage stammt überwiegend aus Tiermodellen, Zellkulturen oder kleinen Humanstudien und erlaubt aktuell keine pauschalen Therapieaussagen.

Wie wird CBG gewonnen? Moderne Extraktions- und Herstellungsverfahren

Da CBG in der natürlichen Pflanze nur in geringen Mengen vorliegt, ist seine Gewinnung technisch anspruchsvoller und kostenintensiver als die von CBD. Übliche Herstellungswege umfassen mehrere Schritte, die parallel auch für medizinische Cannabis-Präparate relevant sind:

• Pflanzenzüchtung: Auswahl oder Entwicklung von Sorten mit hohem CBGA-/CBG-Gehalt
• Erntezeitpunkt: Frühzeitige Ernte in bestimmten Wachstumsphasen zur Maximierung des CBG-Anteils
• Extraktion: Nutzung von CO₂-, Ethanol- oder superkritischer Flüssigkeitsextraktion zur Gewinnung des Roh-Extrakts
• Isolierung und Reinigung: Chromatographische Verfahren zur Trennung von CBG und anderen Bestandteilen
• Formulierung: Einbettung in Trägeröle (z. B. MCT- oder Hanfsamenöl), Kapseln oder andere Darreichungsformen

Hinter diesen Schritten steckt ein komplexer pharmazeutischer Prozess: Von der Züchtung über den kontrollierten Indoor- oder Outdoor-Anbau bis zur standardisierten Extraktion müssen alle Parameter dokumentiert, validiert und qualitätsgesichert sein. Insbesondere für medizinische Anwendungen ist eine konsistente Wirkstoffkonzentration entscheidend, damit Ärztinnen und Ärzte Dosisanpassungen zuverlässig vornehmen können. Trägeröl, Stabilität, Lagerbedingungen und eventuelle Hilfsstoffe beeinflussen zudem die Bioverfügbarkeit, also wie gut CBG im Körper aufgenommen und verteilt wird. Für Patientinnen und Patienten ist deshalb nicht nur der nominelle CBG-Gehalt wichtig, sondern auch die pharmazeutische Qualität und Transparenz (z. B. via Analysezertifikate).

Therapeutisch diskutierte Wirkungen von CBG

In der wissenschaftlichen Literatur werden verschiedene potenzielle Effekte von CBG diskutiert. Es handelt sich überwiegend um präklinische Daten (Tiermodelle, Zellstudien) sowie um erste kontrollierte Humanstudien in einzelnen Anwendungsbereichen. Die folgenden Punkte fassen zentrale Forschungsrichtungen zusammen, ohne medizinische Wirkversprechen abzuleiten.

Entzündungshemmende Effekte und mögliche Bedeutung bei chronischen Entzündungen

Mehrere präklinische Studien weisen darauf hin, dass CBG entzündungshemmende Eigenschaften besitzen könnte. In experimentellen Modellen entzündlicher Darmerkrankungen (z. B. Kolitis bei Mäusen) wurde eine Reduktion von Entzündungsmarkern und eine Besserung histologischer Befunde beschrieben. Diskutiert werden Mechanismen über das Endocannabinoid-System, aber auch über Signalwege wie JAK/STAT und NF-κB, die in vielen Entzündungsprozessen eine Rolle spielen.

Für Menschen mit chronisch-entzündlichen Erkrankungen – etwa chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, rheumatologischen Erkrankungen oder entzündlichen Hauterkrankungen – könnten solche Effekte perspektivisch relevant sein. Bisher fehlen jedoch ausreichend grosse und gut kontrollierte klinische Studien, um CBG als eigenständige Therapie zu empfehlen. In der medizinischen Cannabis-Praxis wird CBG daher eher als möglicher Zusatzbaustein innerhalb einer umfassenden, ärztlich abgestimmten Behandlung betrachtet.

Neuroprotektion und zentrale Nervensysteme

Ein weiterer Forschungsfokus liegt auf den potenziell neuroprotektiven Eigenschaften von CBG. In Tiermodellen neurodegenerativer Erkrankungen wie der Huntington-Krankheit wurden Hinweise gefunden, dass bestimmte CBG-Derivate Nervenzellen schützen und motorische Symptome beeinflussen könnten. Auch im Kontext anderer neurologischer Erkrankungen (z. B. Parkinson, Multiple Sklerose) wird untersucht, ob CBG Entzündungsprozesse im zentralen Nervensystem modulieren oder den oxidativen Stress reduzieren kann.

Für die klinische Praxis in der Schweiz bedeutet dies aktuell vor allem: CBG ist ein interessantes Forschungsfeld, ersetzt aber keine etablierten neurologischen Therapien. Im Rahmen einer medizinischen Cannabis-Therapie kann bei bestimmten neurologischen Indikationen geprüft werden, ob Präparate mit CBG-Anteil individuell sinnvoll sein könnten – stets mit sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung und in enger Abstimmung mit Fachärztinnen und Fachärzten.

Antibakterielle Eigenschaften und dermatologische Fragestellungen

CBG zeigt in Laboruntersuchungen eine ausgeprägte Aktivität gegen bestimmte Bakterien, darunter auch resistente Stämme wie MRSA (Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus). Diese in vitro beobachtete antibakterielle Wirkung hat das Interesse für mögliche dermatologische oder infektbezogene Anwendungen geweckt. Diskutiert wird, ob topische Formulierungen mit CBG (z. B. Cremes, Salben) bei bestimmten Hauterkrankungen, die mit bakterieller Besiedelung oder Entzündung einhergehen, unterstützend eingesetzt werden könnten.

Aktuell handelt es sich hierbei jedoch um ein klar experimentelles Feld. Für die standardisierte Behandlung bakterieller Infektionen stehen weiterhin klassische Antibiotika im Vordergrund. In einer ärztlich begleiteten Cannabis-Therapie können CBG-haltige topische Präparate höchstens ergänzend betrachtet werden, etwa zur Unterstützung der Hautbarriere oder als Teil eines ganzheitlichen dermatologischen Konzeptes, nicht jedoch als Ersatz einer leitliniengerechten antimikrobiellen Therapie.

Augeninnendruck, Appetit und weitere diskutierte Effekte

Schon ältere tierexperimentelle Arbeiten untersuchten den Einfluss von CBG auf den Augeninnendruck. Bei bestimmten Tierarten wurde eine Senkung des Augeninnendrucks beschrieben, was das Interesse an CBG im Kontext Glaukom geweckt hat. Für eine Übertragung auf die klinische Praxis beim Menschen sind jedoch deutlich umfangreichere und aktuelle Daten nötig. Bislang ersetzen CBG oder andere Cannabinoide keine etablierte Glaukomtherapie, können aber Gegenstand wissenschaftlicher Projekte sein.

Weitere Studien zeigen, dass CBG in Tiermodellen den Appetit steigern kann. Dieser Aspekt könnte perspektivisch für Patientinnen und Patienten mit Appetitlosigkeit, z. B. im Rahmen onkologischer Therapien, relevant werden. Auch hier gilt: CBG ist kein zugelassenes Appetitstimulans, sondern ein Forschungsgegenstand, dessen Nutzen und Sicherheit in kontrollierten Studien geprüft werden müssen.

CBG im Vergleich zu CBD und THC

In der klinischen Praxis stehen in der Regel nicht isolierte Cannabinoide im Zentrum, sondern standardisierte Blüten, Extrakte oder Rezepturen mit definierten THC-, CBD- und gegebenenfalls CBG-Gehalten. Dennoch ist es hilfreich, die Unterschiede auf Ebene der Wirkstoffe zu verstehen.

• CBG als Vorstufe: CBG (bzw. CBGA) ist die biochemische Ausgangssubstanz für THC, CBD und weitere Cannabinoide.
• Psychoaktivität: THC wirkt psychoaktiv (Rausch), CBD und CBG gelten als nicht-psychoaktiv.
• Forschungsstand: CBD und THC sind deutlich besser klinisch untersucht als CBG.
• Verfügbarkeit: CBG kommt natürlich in geringeren Mengen vor, CBG-reiche Präparate sind seltener.
• Potenzielle Effektschwerpunkte: CBD eher bei Angst, Epilepsie, Schmerzen; CBG eher bei Entzündung, Haut, Appetit – basierend auf präklinischen Daten.

Diese Punkte zeigen, dass CBG funktionell eine Art „Brückenglied“ zwischen bekannten Cannabinoiden darstellt, ohne identisch mit ihnen zu sein. In der Praxis werden CBG-haltige Produkte deshalb häufig in Kombination mit CBD und niedrigen THC-Mengen eingesetzt, um vom sogenannten Entourage-Effekt zu profitieren. Gemeint ist damit das Zusammenwirken verschiedener Cannabinoide und Terpene, das möglicherweise eine ausgeglichenere oder robustere Wirkung erzeugt als ein einzelner isolierter Wirkstoff. Für die evidenzbasierte Therapieplanung bleibt aber entscheidend, dass Dosierung, Verhältnis von THC zu CBD (und gegebenenfalls CBG) sowie die individuelle Verträglichkeit systematisch evaluiert werden.

Anwendungsformen von CBG in der medizinischen Praxis

CBG kann – ähnlich wie andere Cannabinoide – in unterschiedlichen Darreichungsformen vorliegen. In der medizinischen Versorgung in der Schweiz stehen dabei immer ärztliche Indikation, Sicherheit und Qualität im Vordergrund.

• Ölbasierte Extrakte: Standardisierte Tropfen mit definiertem CBG-Anteil, meist in Kombination mit CBD und/oder THC
• Kapseln: Verarbeitete Extrakte in definierter Dosierung pro Kapsel, geeignet für strukturierte Einnahmeschemata
• Inhalative Formen: Medizinische Blüten mit messbarem CBG-Gehalt, die verdampft werden können (Vaporizer)
• Topische Präparate: Cremen oder Salben mit CBG-Anteil für lokale Anwendungen an der Haut
• Individuelle Rezepturen: In Apotheken hergestellte Präparate gemäss ärztlicher Verordnung mit spezifischem CBG-Anteil

Jede dieser Formen bringt eigene Vor- und Nachteile mit sich. Öle und Kapseln ermöglichen eine vergleichsweise genaue orale Dosierung, wirken jedoch verzögert und mit individueller Schwankungsbreite in der Aufnahme über den Magen-Darm-Trakt. Inhalative Applikation über Vaporizer führt rascher zu einem Wirkstoffanstieg im Blut, erfordert aber eine sorgfältige Schulung und ist nicht für alle Patientengruppen geeignet. Topische Präparate können für lokal begrenzte Beschwerden interessant sein, ihre systemische Relevanz ist jedoch begrenzt. In allen Fällen gilt: Auswahl und Anpassung sollten im Rahmen einer ärztlich begleiteten Therapie erfolgen, insbesondere wenn weitere Medikamente oder relevante Vorerkrankungen vorliegen.

CBG in der strukturierten Cannabis-Therapie: Rolle von Evidena

In der Schweiz entwickelt sich die medizinische Cannabis-Therapie weg von der reinen Produktperspektive hin zu integrierten Versorgungspfaden. Für Patientinnen und Patienten bedeutet das: Entscheidend ist nicht, ob ein bestimmtes Öl „CBG enthält“, sondern ob eine Therapie medizinisch sinnvoll begründet, individuell geplant und kontinuierlich überwacht wird. Genau hier setzt eine digitale, aber ärztlich geführte Plattform wie Evidena an.

Evidena versteht Cannabis konsequent als medizinische Behandlung, nicht als Lifestyle-Produkt. Im Rahmen der Betreuung können behandelnde Ärztinnen und Ärzte einschätzen, ob und in welcher Form Cannabinoide – inklusive CBG – überhaupt in Frage kommen. Dazu gehören eine strukturierte Anamnese, die Prüfung bisheriger Therapieversuche, die Beachtung von Kontraindikationen und Nebenwirkungen sowie eine realistische Erwartungssteuerung. Auf dieser Basis werden passende Präparate (z. B. mit CBD, THC und optional CBG-Anteil) ausgewählt und die Dosis Schritt für Schritt titriert. Digitale Prozesse erleichtern dabei Rezepterstellung, Apothekenanbindung, Verlaufsdokumentation und Nachsorge – ohne die persönliche ärztliche Verantwortung zu ersetzen.

Sicherheit, Dosierung und Monitoring: Warum Selbstmedikation mit CBG Grenzen hat

CBG wird in bisherigen Studien überwiegend als gut verträglich beschrieben. Dennoch sind Nebenwirkungen möglich, insbesondere bei hohen Dosen oder in Kombination mit weiteren Cannabinoiden und Medikamenten. Berichtet wurden unter anderem Mundtrockenheit, leichter Blutdruckabfall, gelegentliche gastrointestinale Beschwerden oder Müdigkeit. Da CBG – ähnlich wie CBD – Enzyme der Leber beeinflussen könnte, ist eine mögliche Interaktion mit anderen Medikamenten nicht auszuschliessen.

Für Patientinnen und Patienten ist entscheidend, CBG nicht als harmloses „Naturprodukt“ zu betrachten, das beliebig dosierbar ist. In einer medizinischen Cannabis-Therapie wird die Dosierung schrittweise („start low, go slow“) unter ärztlicher Aufsicht aufgebaut. Dabei werden Wirkung, Nebenwirkungen, Begleitmedikation und Alltagstauglichkeit regelmässig überprüft. Digitale Tagebücher oder strukturierte Verlaufsbögen können helfen, Veränderungen objektiver zu erfassen. Eine eigenständige, hochdosierte Einnahme ohne ärztliche Begleitung birgt das Risiko unerwünschter Effekte und erschwert zudem die Beurteilung, ob eine Verbesserung tatsächlich auf CBG zurückzuführen ist.

Rechtlicher Rahmen von CBG und medizinischem Cannabis in der Schweiz

In der Schweiz werden Cannabinoide rechtlich differenziert betrachtet. Für medizinische Anwendungen ist nicht das einzelne Molekül (z. B. CBG) entscheidend, sondern das Gesamtpräparat, sein THC-Gehalt und der zugelassene Verwendungszweck. Grundsätzlich gilt: Medizinische Cannabis-Präparate mit einem THC-Gehalt von mehr als 1 % unterliegen dem Betäubungsmittelgesetz und erfordern eine ärztliche Verschreibung. Seit der Gesetzesänderung 2022 ist für ärztlich verordnete Cannabispräparate keine Ausnahmebewilligung des Bundesamtes für Gesundheit (BAG) mehr nötig, die Verschreibung bleibt jedoch fachärztlich und dokumentationspflichtig.

CBG-haltige Produkte mit sehr niedrigem THC-Gehalt können je nach Zusammensetzung als Lebensmittel, Kosmetikum oder Arzneimittel eingestuft werden. Für therapeutische Anwendungen ist aus Sicht der Patientensicherheit ein klar reguliertes, ärztlich verordnetes Umfeld vorzuziehen. Das bedeutet konkret: Auch wenn CBG-Produkte mit niedrigem THC-Gehalt ausserhalb des Betäubungsmittelrechts verfügbar sind, ist ihre Nutzung zur Behandlung von Erkrankungen in eine ärztliche Gesamtstrategie einzubetten. Nur so lassen sich Wirkungen, Wechselwirkungen und Risiken angemessen abschätzen und dokumentieren.

Fazit: CBG als Baustein einer modernen, ärztlich begleiteten Cannabis-Therapie

CBG ist ein spannendes Cannabinoid mit besonderer Stellung in der Biochemie der Cannabispflanze und einem wachsenden, wenn auch noch begrenzten Forschungsfundament. Präklinische und erste klinische Daten deuten auf potenzielle Effekte bei Entzündungen, neurologischen Prozessen, bakteriellen Infektionen, Augeninnendruck und Appetitregulation hin. Gleichzeitig ist die Evidenzbasis deutlich schmaler als bei THC und CBD, weshalb aktuell keine generellen Therapieempfehlungen allein auf Basis von CBG abgeleitet werden sollten.

Für Patientinnen und Patienten in der Schweiz ist wichtiger als die Frage „CBG ja oder nein?“ die Überlegung: Wie sieht eine strukturierte, sichere und personenzentrierte Cannabis-Therapie aus? Eine moderne Plattform wie Evidena verbindet ärztliche Fachkompetenz, digitale Prozesse und Apothekenanbindung zu einem Versorgungspfad, in dem auch CBG – dort, wo es medizinisch sinnvoll erscheint – integriert werden kann. Der Fokus liegt dabei stets auf Transparenz, realistischen Erwartungen und kontinuierlichem Monitoring, nicht auf isolierten Wirkstoffversprechen. So kann CBG vom wenig beachteten „Mutter-Cannabinoid“ zu einem verantwortungsvoll eingesetzten Baustein innerhalb eines ganzheitlichen Therapiekonzeptes werden.